Badanie serca u psów i kotów

Jak przebiega badanie serca?

Ocena kardiologiczna rozpoczyna się od wywiadu i badania klinicznego. Lekarz weterynarii osłuchuje serce i płuca, ocenia rytm serca, tętno i inne istotne objawy. Dalsze badania są ustalane na podstawie naszych ustaleń i objawów zwierzęcia.

Badanie może obejmować między innymi echokardiografię z Dopplerem i EKG, zwykłe EKG, Holter EKG, cyfrowe prześwietlenie serca i płuc, pomiar wielkości serca, pomiar ciśnienia tętniczego oraz badania krwi. Nie wszyscy pacjenci muszą przejść wszystkie badania.

USG serca – echokardiografia

Echokardiografia to badanie ultrasonograficzne serca. W A-Vet do badań serca używamy aparatu Esaote MyLab X9 z kolorowym Dopplerem, Dopplerem spektralnym i EKG. Sygnał EKG może być rejestrowany jednocześnie z badaniem ultrasonograficznym, co umożliwia powiązanie sygnałów i pomiarów Dopplera z różnymi fazami cyklu pracy serca.

Za pomocą ultrasonografii możemy badać komory serca, grubość jego ścian, zastawki i duże naczynia krwionośne w pobliżu serca. Możemy również ocenić, jak mięsień sercowy się kurczy i wypełnia, a za pomocą Dopplera zbadać kierunek i prędkość przepływu krwi przez serce.

Echokardiografia służy do diagnostyki chorób zastawkowych, kardiomiopatii i wrodzonych wad serca. Badanie może również ujawnić płyn w osierdziu, zmiany wielkości serca i inne nieprawidłowości strukturalne.

USG serca zazwyczaj wykonuje się, gdy zwierzę jest przytomne. Jeśli pies lub kot jest bardzo przestraszony lub zestresowany, w niektórych przypadkach może być konieczne podanie leków uspokajających. Decyzja ta jest rozpatrywana indywidualnie, ponieważ sedacja może również wpływać na niektóre parametry fizjologiczne i echokardiograficzne. Więcej informacji można znaleźć na ten temat. uspokajanie i sedacja u psów i kotów.

EKG

Elektrokardiogram (EKG) rejestruje aktywność elektryczną serca i służy głównie do badania rytmu serca. EKG może być konieczne, jeśli lekarz weterynarii stwierdzi nieregularny rytm lub jeśli u zwierzęcia występowały epizody omdleń, zapaści lub niewyjaśnionego osłabienia.

Podczas echokardiografii możemy jednocześnie rejestrować EKG na aparacie Esaote MyLab X9. Umożliwia to jednoczesną obserwację rytmu serca za pomocą badania ultrasonograficznego i dopplerowskiego.

Do precyzyjnego badania rytmu serca wykorzystujemy również system IDEXX CardioPet ECG. System rejestruje jednocześnie sześć odprowadzeń EKG i jest szeroko stosowany w naszej diagnostyce kardiologicznej. W razie potrzeby zapisy EKG można również przesłać do kardiologa weterynaryjnego za pośrednictwem systemu IDEXX VetMedStat w celu przeprowadzenia zewnętrznej oceny specjalistycznej.

W razie potrzeby przesyłamy również klipy USG z echokardiografii do oceny przez zewnętrznego specjalistę za pośrednictwem IDEXX VetMedStat. Może to być istotne, gdy chcemy uzyskać uzupełniającą ocenę kardiologiczną wyników USG.

W razie potrzeby przesyłamy klipsy USG z echokardiografii do oceny przez zewnętrznego specjalistę za pośrednictwem IDEXX VetMedStat. Może to być istotne, gdy chcemy uzyskać uzupełniającą ocenę kardiologiczną wyników USG.

Holter EKG i długoterminowa rejestracja

Niektóre zaburzenia rytmu serca występują jedynie sporadycznie i dlatego niekoniecznie są rejestrowane na krótkim EKG w klinice. W takich przypadkach możemy użyć naszego systemu Televet 100 do długoterminowej rejestracji rytmu serca.

Holter EKG rejestruje rytm serca w sposób ciągły przez długi okres czasu, gdy pies przebywa w domu i wykonuje normalne czynności. Ułatwia to wykrycie zaburzeń rytmu serca, które występują sporadycznie lub w związku z aktywnością, odpoczynkiem lub snem.

Sprzęt jest instalowany w klinice, a właściciel jednocześnie monitoruje aktywność i wszelkie objawy. Nagranie jest następnie analizowane wraz z dziennikiem aktywności, aby zbadać, jakie zaburzenia rytmu serca występują, jak często występują i czy pokrywają się z objawami.

Zdjęcie rentgenowskie serca i płuc

Zdjęcia rentgenowskie klatki piersiowej stanowią ważną część oceny kardiologicznej u niektórych pacjentów. W klinice A-Vet wykonujemy cyfrowe zdjęcia rentgenowskie serca i płuc, oceniając między innymi wielkość i kształt sylwetki serca, naczyń płucnych, pól płucnych oraz okolic płuc.

Na podstawie zdjęć rentgenowskich możemy również ocenić i zmierzyć wielkość serca. W razie potrzeby stosujemy standardowe pomiary, takie jak rozmiar kręgów serca (VHS) i rozmiar lewego przedsionka (VLAS). Pomiary interpretujemy łącznie z gatunkiem zwierzęcia, rasą, budową ciała, projekcją rentgenowską i innymi danymi, ponieważ prawidłowy rozmiar i kształt sylwetki serca różni się u poszczególnych zwierząt.

W przypadku niewydolności serca zdjęcie rentgenowskie może wykazać zmiany w naczyniach płucnych i obecność płynu w płucach – obrzęk płuc. U kotów niewydolność serca może również prowadzić do gromadzenia się płynu w jamie klatki piersiowej, tzw. wysięku opłucnowego. Zdjęcie rentgenowskie jest zatem szczególnie przydatne, gdy badamy, czy trudności w oddychaniu lub kaszel mogą być związane z chorobą serca, czy też wyniki wskazują raczej na chorobę dróg oddechowych lub innych struktur klatki piersiowej.

Zdjęcia rentgenowskie i echokardiografia wzajemnie się uzupełniają. Zdjęcia rentgenowskie zapewniają dobry obraz serca, płuc i klatki piersiowej, natomiast echokardiografia dostarcza znacznie bardziej szczegółowych informacji o komorach serca, zastawkach, grubości ścian, przepływie krwi i funkcji.

Pomiar ciśnienia krwi i badania krwi

Ciśnienie krwi może być istotnym elementem oceny kardiologicznej, szczególnie u kotów. Nadciśnienie tętnicze może wpływać na serce i prowadzić między innymi do pogrubienia lewej komory.

W razie potrzeby wykonujemy również badania krwi w celu wykrycia chorób, które mogą wpływać na serce lub mieć wpływ na dalsze leczenie. Na przykład u starszych kotów ze zmianami w sercu istotne może być zbadanie metabolizmu, ponieważ wysoki metabolizm może powodować zmiany w sercu, które muszą zostać uwzględnione w ocenie.

Przykład rozszerzonego badania kardiologicznego

Niektórzy pacjenci kardiologiczni wymagają bardziej szczegółowej obserwacji niż inni. U jednego z naszych psich pacjentów z rozpoznaną wadą zastawkową serca wystąpiły również okresowe zaburzenia rytmu serca. W tym przypadku, w celu monitorowania rozwoju choroby w czasie, zastosowano echokardiografię, EKG, prześwietlenie klatki piersiowej, pomiar ciśnienia tętniczego oraz powtarzane badania kontrolne.

EKG wykazało między innymi dodatkowe uderzenia przedsionkowe i krótkotrwałe epizody przyspieszonego rytmu serca. Zdjęcia rentgenowskie posłużyły do ​​oceny i pomiaru wielkości serca oraz sprawdzenia płuc pod kątem objawów niewydolności serca, a echokardiografia dostarczyła szczegółowych informacji o zastawkach, komorach serca i przepływie krwi.

W tym bardziej złożonym kursie zapisy EKG z kilku badań kontrolnych zostały również przesłane do kardiologa weterynaryjnego za pośrednictwem IDEXX VetMedStat w celu zewnętrznej oceny specjalistycznej. Ponieważ niektóre zaburzenia rytmu serca występują sporadycznie, w takich przypadkach wskazane może być również długoterminowe rejestrowanie EKG metodą Holtera.

To przykład bardziej złożonego procesu. Wiele psów i kotów zgłaszających się na badanie kardiologiczne wymaga znacznie mniej badań, a decyzję o tym, które badania są właściwe, podejmuje się indywidualnie.

Ekspertyza kardiologiczna w A-Vet

Lekarz weterynarii Magda zajmuje się w A-Vet chorobami serca i badaniami kardiologicznymi, opiekując się wieloma pacjentami kardiologicznymi w klinice. Wykonuje między innymi echokardiografię za pomocą Esaote MyLab X9, EKG za pomocą IDEXX CardioPet ECG oraz długoterminową rejestrację za pomocą Televet 100.

Magda odbywa dalsze szkolenie z zakresu kardiologii małych zwierząt i w październiku 2026 r. przystąpi do egzaminu na Certyfikat Lekarza Rodzinnego w Kardiologii (GPCert in Cardiology) w International School of Veterinary Postgraduate Studies (ISVPS).