Zespół Fanconiego u psów To choroba małych kanalików nerkowych, zwanych kanalikami. Kiedy kanaliki nie wchłaniają zwrotnie substancji potrzebnych organizmowi, może dojść do utraty z moczem między innymi cukru, aminokwasów i soli. Częstymi objawami są wzmożone pragnienie i oddawanie moczu. W tym artykule wyjaśniamy chorobę i opowiadamy o Nelly, która przeszła badania kontrolne w klinice weterynaryjnej A-Vet.
Czym jest zespół Fanconiego u psów?
W zespole Fanconiego dochodzi do zaburzenia wchłaniania zwrotnego kilku substancji w kanalikach proksymalnych, czyli w pierwszej części kanalików nerkowych. Utrata wodorowęglanów może zaburzyć równowagę kwasowo-zasadową i spowodować nadmierne zakwaszenie krwi, co nazywa się kwasicą metaboliczną. Może również dojść do utraty potasu i fosforanów.
Jest to specyficzny rodzaj niewydolności kanalikowej, a nie inna nazwa dla wszystkich niewydolności nerek. Prawidłowe wartości parametrów nerkowych we krwi mogą mieścić się w zakresie referencyjnym, nawet jeśli pies ma zespół Fanconiego. Dlatego badania moczu są istotne w diagnostyce.
Objawy zespołu Fanconiego u psów
- Pies pije i oddaje mocz częściej niż wcześniej.
- Wydaje się ospały lub ma mniejszy apetyt.
- To jest utrata wagi.
- Może wystąpić odwodnienie i wymioty.
Objawy mogą być również spowodowane innymi chorobami. Skontaktuj się z lekarzem weterynarii, jeśli Twój pies zacznie pić i oddawać mocz znacznie częściej niż zwykle. Zadzwoń natychmiast, jeśli Twój pies jest również bardzo ospały lub często wymiotuje. Możesz skontaktować się z A-Vet pod numerem telefonu. 33 13 98 40 w godzinach otwarcia. Poza godzinami otwarcia prosimy o kontakt z lekarzem weterynarii dyżurującym.
Zespół Fanconiego dziedziczny i nabyty
Forma dziedziczna jest dobrze udokumentowana u psów rasy basenji i istnieje test DNA na znany wariant genu u tej rasy. Test genetyczny nie zastępuje badania ogólnego ani badań krwi i moczu u psa z objawami.
Nabyty zespół Fanconiego występuje po uszkodzeniu kanalików nerkowych i może dotyczyć innych ras. Schorzenie to zostało opisane w związku z niektórymi lekami, toksynami i suszonymi przysmakami, między innymi.
Co wiemy o suszonych przysmakach?
Zgłaszano związek między nabytym zespołem Fanconiego a tzw. „suszoną wołowiną”, w tym suszonymi przysmakami z kurczaka i kaczki. Wiele zgłoszeń dotyczyło produktów z Chin, ale sam kraj pochodzenia nie decyduje o bezpieczeństwie produktu. FDA nie była w stanie ustalić przyczyny w każdym zgłoszonym przypadku.
Poinformuj lekarza weterynarii o tym, co jadł Twój pies, w tym o smakołykach i suplementach. W przypadku podejrzenia związku, należy usunąć z diety dane smakołyki. Zachowaj opakowanie i informacje o produkcie. Chory pies wymaga konsultacji weterynaryjnej, nawet jeśli przestaniesz podawać mu smakołyki.
Jak ustala się diagnozę?
Ważnym odkryciem jest cukier w moczu bez jednoczesnego podwyższonego poziomu cukru we krwi. Ten wynik budzi podejrzenie dysfunkcji kanalików nerkowych, ale sam w sobie nie wystarcza do potwierdzenia zespołu Fanconiego. Lekarz weterynarii rozważy również inne możliwe przyczyny i może zbadać utratę aminokwasów w moczu.
Badania krwi służą między innymi do oceny czynności nerek i stężenia elektrolitów. Analiza gazometryczna krwi może wykazać, czy równowaga kwasowo-zasadowa jest zaburzona. Wyniki badań ocenia się łącznie z objawami, wywiadem lekarskim i badaniem klinicznym.
Leczenie i kontynuacja
Leczenie jest dostosowywane do wyników badań i nasilenia choroby psa. Może być konieczne zastosowanie terapii płynowej oraz korygowanie zaburzeń elektrolitowych i kwasowo-zasadowych. Możliwe czynniki wyzwalające są oceniane i eliminowane, gdy jest to możliwe. Leczenie musi być kontynuowane poprzez ponowne wykonanie badań.
Wiele psów z zespołem Fanconiego po spożyciu smakołyków poprawia się po odstawieniu smakołyków i otrzymaniu odpowiedniego leczenia. Powrót do zdrowia może być długotrwały, a u niektórych rozwijają się trwałe zmiany lub przewlekła choroba nerek. Duńskie badanie kontrolne z udziałem 30 psów wykazało, że powrót do zdrowia może trwać dłużej niż wcześniej opisywano. Dlatego poprawa ogólnego stanu zdrowia niekoniecznie oznacza normalizację wszystkich wyników badań.
Choroba nerek może mieć kilka przyczyn. Przeczytaj także Historia Ronji o ostrym uszkodzeniu nerek.
Nelly otrzymała dalszą opiekę w klinice weterynaryjnej A-Vet
Nelly miała cztery lata, gdy jej właściciele odkryli, że dużo pije i dużo oddaje mocz. Została zbadana w innej klinice i w szpitalu NMBU, zanim trafiła na oddział weterynaryjny A-Vet na dalsze badania, w tym gazometrię krwi.
Nelly otrzymywała suszone przysmaki z kurczaka. Miało to związek z historią choroby, ale sama informacja nie dowodzi, że to właśnie one były przyczyną jej choroby. W momencie postawienia diagnozy była w ciąży, co utrudniło leczenie.
Początkowo Nelly otrzymywała codziennie dożylne kroplówki. W końcu poradziła sobie z mniejszym wsparciem, a badania wykazały poprawę. Urodziła sama, mając całodobową klinikę w pogotowiu na wypadek powikłań. Niestety, szczeniak urodził się martwy.
Podczas obserwacji opisanej w pierwotnej historii choroby, stan ogólny Nelly i wyniki badań uległy znacznej poprawie. Historia pokazuje, jak ścisła obserwacja może być konieczna w trakcie długotrwałego przebiegu choroby.
źródła
Norweskie czasopismo weterynaryjne: Nabyty zespół Fanconiego u psów (2020); FDA: Suszone przysmaki dla zwierząt i choroby; UC Davis: Panel Zdrowia Basenji; Opis przypadku: Nabyty zespół Fanconiego (2015); Badanie kontrolne 30 psów (2022).
